U heeft het recht om uw eigen medisch dossier in te zien. Dit geldt voor volwassenen en voor kinderen vanaf 12 jaar.
Inzage in het medisch dossier
U kunt uw eigen zorgverlener of iemand van de zorginstelling inzage in uw dossier vragen. Dat kan mondeling of schriftelijk.
Uw zorgverlener hoeft niet het hele dossier te geven. U krijgt de gegevens te zien die over uzelf gaan, zoals uitslagen van onderzoeken en operatieverslagen.
Inzage weigeren
Een zorgverlener mag inzage in uw eigen dossier alleen weigeren als het de privacy van een ander schaadt.
Bij weigering kunt u een andere zorgverlener vragen om te bemiddelen. Ook kunt u contact opnemen met de klachtenfunctionaris van de zorginstelling. Helpt dat niet, dan kunt u naar de rechter stappen.
Inzage door anderen
- Familieleden mogen uw dossier alleen bekijken als u daarvoor schriftelijk toestemming geeft.
- Ouders of wettelijke vertegenwoordigers van kinderen tot 12 jaar mogen het dossier van hun kind altijd inzien.
- Kinderen tussen 12 en 16 jaar oud kunnen bezwaar maken als hun ouders of wettelijk vertegenwoordigers het dossier willen zien. De zorgverlener beoordeelt of het kind daarover kan beslissen. Zo ja, dan krijgen de ouders/vertegenwoordigers geen inzage in het dossier.
De wettelijk vertegenwoordiger kan het dossier inzien van een cliënt die wilsonbekwaam is op het gebied van de informatie in het medisch dossier.
Nabestaanden, waaronder erfgenamen, hebben geen recht op inzage in het dossier van een overledene. Het medisch dossier valt ook na overlijden onder het medisch beroepsgeheim. Het medisch beroepsgeheim eindigt dus niet bij overlijden.
Er zijn wel enkele uitzonderingen. Zie hiervoor: Recht op inzage dossier overledene.
Een zorgverzekeraar kan:
- Informatie opvragen om te controleren of de zorg is geleverd waarvoor de zorgverzekeraar betaalt (= controle op rechtmatigheid)
- Controleren of de gegeven zorg of behandeling de beste keuze was voor de patiënt (= controle op doelmatigheid).
Onder zeer strikte voorwaarden mag de verzekeraar hiervoor medische gegevens opvragen bij de zorgverlener. Zie Informatieverstrekking aan zorgverzekeraars (KNMG) voor meer informatie.
Bij psychische behandeling door een vrijgevestigde zorgverlener kunt u afspreken dat uw diagnose niet wordt vermeld op de facturen die de zorgverlener naar uw zorgverzekeraar stuurt.
Inzagerecht in de wet
Het inzagerecht staat in de Wet op de Geneeskundige Behandelingsovereenkomst (WGBO).
Ook de Algemene verordening gegevensbescherming (AVG) is van toepassing voor de bescherming van uw privacy. Meer informatie hierover vindt u bij de Autoriteit Persoonsgegevens.