Iedereen die in Nederland woont of werkt en op basis daarvan volksverzekerd is, heeft recht op zorg. Maar is ook verplicht om een Nederlandse zorgverzekering af te sluiten. Dat wordt de verzekeringsplicht genoemd.
Wanneer iemand geen Nederlandse zorgverzekering heeft, kan het onduidelijk zijn of de geleverde zorg wordt vergoed. De hoofdregel is dat een onverzekerde persoon zelf zijn zorgkosten betaald. Soms is het mogelijk om deze kosten te vergoeden.
Onverzekerde personen
Er zijn in Nederland personen die om allerlei redenen geen zorgverzekering hebben afgesloten. Bijvoorbeeld omdat iemand dakloos is of iemand niet rechtmatig in Nederland verblijft.
Kosten van medische hulp
Onverzekerde personen moeten de kosten voor medische hulp zelf betalen. De behandelend arts bepaalt wat medische zorg is en welke zorg er verleend wordt. In bepaalde gevallen kan de behandelend arts de kosten voor deze zorg onder voorwaarden vergoed krijgen. Voor de vergoeding van zorgkosten zijn verschillende regelingen waar zorgverleners gebruik van kunnen maken om, in sommige gevallen, zorg aan onverzekerden vergoed te krijgen. Dit is afhankelijk van de situatie van de persoon.
- De wegwijzer zorg aan onverzekerden geeft aan zorgverleners een uitgebreid overzicht over de verschillende regelingen en informatie over de vergoeding en de declaratie.
- Daarnaast staat er op de webstie van het expertisecentrum SKGZ meer informatie voor zorgverleners en onverzekerden over de zorgverzekering, verzekeringsplicht en vergoeding van zorg aan onverzekerden.
- Ook het CAK heeft een overzicht gemaakt voor zorgverleners om te zien via welke regeling ze kunnen declareren.
Huisartsenzorg
Iemand zonder zorgverzekering kan altijd bij een huisarts terecht voor medisch noodzakelijke zorg. Of kan 112 bellen bij spoed. Meer informatie voor huisartsen over de vergoeding van zorg aan onverzekerden is te vinden op de website van Dokters van de Wereld.
Initiatieven
Daarnaast zijn er verschillende initiatieven voor (zorgverleners van) onverzekerden:
- De Zorgbus is een huisartsenpraktijk op wielen waar mensen in een kwetsbare positie, zoals daklozen of ongedocumenteerden, terecht kunnen.
- Stichting Nederlandse Straatdokters Groep heeft op hun website een overzicht van straatzorgverleners.
- Bij Kruispost kunnen onverzekerden in de gemeente Amsterdam terecht voor zorg.
- De Landelijke Huisartsenvereniging heeft de E-learning zorg voor onverzekerden in de huisartsenpraktijk ontwikkeld.
- Arbeidsmigranten kunnen voor informatie terecht op Zorg | WorkinNL. Op deze website staat bijvoorbeeld informatie over het afsluiten van een zorgverzekering als je in Nederland werkt. Daarnaast zijn er fysieke informatiepunten in het hele land.
- De GGD biedt in verschillende regio's laagdrempelige spreekuren en voor mensen die dak- of thuisloos zijn.