Vanuit de Wet landurige zorg (Wlz) zijn verschillende soorten zorg mogelijk. In de zorgprofielen staat die zorg beschreven. Iedereen met recht op Wlz-zorg, heeft een zorgprofiel.
Welke zorg is mogelijk vanuit de Wlz
Wlz-zorg kan bestaan uit:
- Hulp bij eten en drinken
- Schoonmaak / huishoudelijke hulp
- Persoonlijke verzorging, zoals hulp bij het douchen en aankleden
- Begeleiding, zoals hulp bij dagstructuur en bij sociale contacten
- Verpleging, zoals wondverzorging of stomazorg
- Dagbesteding en dagbehandeling (met vervoer)
- Hulpmiddelen
- Logeeropvang
- Verblijf (wonen) in een instelling
- Behandeling van gedragsproblemen
Zie het Wlz-kompas van het Zorginstituut voor meer informatie over de aanspraken.
De Wlz werkt met zorgprofielen. Een zorgprofiel is een samenhangend pakket zorg. U vindt er de soorten zorg in terug, zoals begeleiding, dagbesteding en persoonlijke verzorging.
Bij de toekenning van Wlz-zorg bepaalt het CIZ welk zorgprofiel het beste bij uw situatie past. Dit staat in de indicatie, de brief die u van het CIZ heeft gekregen.
Het zorgprofiel is gekoppeld aan de grondslag (de ziekte of beperking)
Het CIZ heeft eerst gekeken welke grondslag u heeft. Bijvoorbeeld een lichamelijke beperking of een psychiatrische ziekte. Bij iedere grondslag hoort een reeks zorgprofielen, oplopend genummerd. Zo zijn er 6 zorgprofielen voor mensen met de grondslag 'verstandelijke beperking'.
Soms zijn er meerdere grondslagen
Heeft u meerdere aandoeningen of beperkingen? Dan onderzoekt het CIZ welke aandoening of beperking het belangrijkst is voor uw zorgvraag. Dit is de 'dominante grondslag'.
De dominante grondslag bepaalt welk zorgprofiel u krijgt. En daarmee ook in wat voor soort zorginstelling u kunt wonen of van welke organisatie u zorg kunt krijgen.
Soms wordt gekozen voor een zorgprofiel dat hoort bij de minder dominante grondslag, als die zorg beter aansluit bij uw behoefte.
U heeft een brief gekregen van het CIZ met de indicatie voor Wlz-zorg en uw zorgprofiel. Het CIZ geeft dit ook door aan het zorgkantoor in uw regio. Het zorgkantoor kan u helpen om de zorg te regelen. Krijgt u al zorg van een zorgaanbieder? Vaak kan dan de zorgaanbieder de Wlz-zorg voor u regelen.
In uw zorgprofiel wat voor soort u kunt krijgen. Er staat niet hoeveel uren zorg u precies krijgt. Dat bepaalt het zorgkantoor in overleg met u.
Hoe wordt de zorg geleverd
Wlz-zorg kan op verschillende manieren geleverd worden:
- Wonen met zorg in een zorginstelling. Dit heet verblijf.
- Wlz-zorg thuis: één aanbieder regelt alle zorg. Dit heet een Volledig Pakket Thuis.
- Wlz-zorg thuis: een of meer aanbieders leveren delen uit het zorgprofiel. Dit heet een Modullair Pakket Thuis.
- U krijgt een geldbedrag waarmee u zelf Wlz-zorg inkoopt. Dit heet een persoongebonden budget (pgb).
(Veel) meer zorg nodig?
Soms is er meer zorg nodig dan het zorgprofiel biedt. Bijvoorbeeld omdat u de Wlz-zorg thuis krijgt. Dat is vaak minder efficiënt dan in een zorginstelling. U kunt dan extra zorg aanvragen. Bijvoorbeeld Extra Kosten Thuis (EKT) of meerzorg. Zie hiervoor: Extra zorg of budget in de Wlz.
Persoonsgebonden budget
Bij sommige zorgprofielen kunt u een persoonsgebonden budget (pgb) aanvragen om zelf zorg in te kopen.
Alle zorgprofielen op een rij
De zorgprofielen zijn ingedeeld in zes zorgsectoren. Klik op de sector voor een overzicht van de zorgprofielen. Per zorgprofielen staat vermeld of een persoonsgebonden budget (een bedrag waarmee u zelf uw zorg inkoopt) en/of meerzorg (extra budget) mogelijk is.
Uitgebreide informatie per zorgprofiel staat in de Regeling langdurige zorg.
|
4VV |
VV Beschut wonen met intensieve begeleiding en uitgebreide verzorging |
Pgb mogelijk | |
|
5VV |
VV Beschermd wonen met intensieve dementiezorg |
Pgb mogelijk | |
|
6VV |
VV Beschermd wonen met intensieve verzorging en verpleging |
Pgb mogelijk | |
|
7VV |
VV Beschermd wonen met zeer intensieve zorg, vanwege specifieke aandoeningen, met de nadruk op begeleiding |
Pgb mogelijk |
Meerzorg mogelijk |
|
8VV |
VV Beschermd wonen met zeer intensieve zorg, vanwege specifieke aandoeningen, met de nadruk op verzorging/verpleging |
Pgb mogelijk |
Meerzorg mogelijk |
|
9b VV |
VV Herstelgerichte behandeling met verpleging en verzorging | Geen pgb |
|
3VG |
VG Wonen met begeleiding en verzorging |
Pgb mogelijk | |
|
4VG |
VG Wonen met begeleiding en intensieve verzorging |
Pgb mogelijk | |
|
5VG |
VG Wonen met intensieve begeleiding en intensieve verzorging |
Pgb mogelijk |
Meerzorg mogelijk |
|
6VG |
VG Wonen met intensieve begeleiding, verzorging en gedragsregulering |
Pgb mogelijk | |
|
7VG |
VG (Besloten) wonen met zeer intensieve begeleiding, verzorging en gedragsregulering |
Pgb mogelijk |
Meerzorg mogelijk |
|
8VG |
VG Wonen met begeleiding en volledige verzorging en verpleging |
Pgb mogelijk |
Meerzorg mogelijk |
|
1 LVG |
LVG Wonen met enige behandeling en begeleiding (18 tot 23 jaar) |
Geen pgb* | |
|
2 LVG |
LVG Wonen met behandeling en begeleiding (18 tot 23 jaar) |
Geen pgb* | |
|
3 LVG |
LVG Wonen met intensieve behandeling en begeleiding, kleine groep (18 tot 23 jaar) | Geen pgb | |
|
4 LVG |
LVG Wonen met zeer intensieve behandeling en begeleiding (18 tot 23 jaar) | Geen pgb |
Meerzorg mogelijk |
|
5 LVG |
LVG Besloten wonen met zeer intensieve behandeling en begeleiding (18 tot 23 jaar). | Geen pgb |
Meerzorg mogelijk |
|
1 SG LVG |
LVG Behandeling in een SGLVG behandelcentrum | Geen pgb |
Meerzorg mogelijk |
* Bij LVG 1 en LVG 2 geldt: een pgb is alleen mogelijk voor cliënten die vóór 1 januari 2020 al een pgb voor dit zorgprofiel hadden
|
2LG |
LG Wonen met begeleiding en enige verzorging |
Pgb mogelijk | |
|
4LG |
LG Wonen met begeleiding en verzorging |
Pgb mogelijk | |
|
5LG |
LG Wonen met begeleiding en intensieve verzorging |
Pgb mogelijk |
Meerzorg mogelijk |
|
6LG |
LG Wonen met intensieve begeleiding en intensieve verzorging |
Pgb mogelijk |
Meerzorg mogelijk |
|
7LG |
LG Wonen met zeer intensieve begeleiding en zeer intensieve verzorging |
Pgb mogelijk |
Meerzorg mogelijk |
|
2 ZGaud |
ZGaud Wonen met intensieve begeleiding en verzorging |
Pgb mogelijk | |
|
3 ZGaud |
ZGaud Wonen met intensieve begeleiding en intensieve verzorging |
Pgb mogelijk |
Meerzorg mogelijk |
|
4 ZGaud |
ZGaud Wonen met intensieve begeleiding en enige verzorging |
Pgb mogelijk | |
|
2 ZGvis |
ZGvis Wonen met begeleiding en enige verzorging |
Pgb mogelijk | |
|
3 ZGvis |
ZGvis Wonen met intensieve begeleiding en verzorging |
Pgb mogelijk | |
|
4 ZGvis |
ZGvis Wonen met intensieve begeleiding en intensieve verzorging |
Pgb mogelijk | |
|
5 ZG vis |
ZGvis Wonen met zeer intensieve begeleiding en zeer intensieve verzorging |
Pgb mogelijk |
Meerzorg mogelijk |
|
3b GGZ |
GGZ-B Voortgezet verblijf met intensieve begeleiding | Geen pgb | |
|
4b GGZ |
GGZ-B Voortgezet verblijf met intensieve begeleiding en verzorging | Geen pgb | |
|
5b GGZ |
GGZ-B Voortgezet verblijf met intensieve begeleiding en gedragsregulering | Geen pgb | |
|
6b GGZ* |
GGZ-B Voortgezet verblijf met intensieve begeleiding en intensieve verpleging en verzorging | Geen pgb |
Meerzorg mogelijk |
|
7b GGZ* |
GGZ-B Beveiligd voortgezet verblijf vanwege extreme gedragsproblematiek met zeer intensieve begeleiding | Geen pgb |
Meerzorg mogelijk |
|
GGZ Wonen 1 |
GGZ wonen met intensieve begeleiding |
PGB mogelijk | |
|
GGZ Wonen 2 |
GGZ wonen met intensieve begeleiding en verzorging |
PGB mogelijk | |
|
GGZ Wonen 3 |
GGZ wonen met intensieve begeleiding en gedragsregulering |
PGB mogelijk | |
|
GGZ Wonen 4 |
GGZ wonen met intensieve begeleiding en intensieve verpleging en verzorging |
PGB mogelijk |
Meerzorg mogelijk |
|
GGZ Wonen 5 |
GGZ Beveiligd wonen vanwege extreme gedragsproblematiek met zeer intensieve begeleiding | Geen pgb |
Meerzorg mogelijk |
Verandering van uw zorgvraag
Als uw zorgvraag verandert, kunt u met het zorgkantoor overleggen welke zorg u nodig heeft. Het zorgkantoor bekijkt of dit binnen uw huidige zorgprofiel past. Eventueel met extra zorg of budget. Lukt dat niet? Dan kunt u bij het CIZ een nieuwe indicatie aanvragen. Het CIZ beoordeelt dan opnieuw welk zorgprofiel het beste bij u past.