Regeling Extra Kosten Thuis (voor Wlz-zorg thuis)
Wlz-zorg thuis kan duurder uitkomen dan de zorg in een instelling. Biedt uw zorgprofiel te weinig ruimte om genoeg zorg thuis te organiseren? Dan kan de toeslag Extra Kosten Thuis misschien een oplossing zijn.
EKT-toeslag
Extra Kosten Thuis (EKT) is extra budget voor persoonlijke verzorging, verpleging, individuele begeleiding en/of groepsbegeleiding. Dit budget is mogelijk bij een persoonsgebonden budget (pgb) en bij een modulair pakket thuis (mpt).
Extra kosten thuis wordt ook wel EKT-toeslag genoemd.
Hoogte van de EKT-toeslag
De kosten voor zorg thuis mogen maximaal 25% hoger zijn dan het basisbedrag. Het basisbedrag is het maximale bedrag dat beschikbaar is voor de vormen van zorg waaraan het persoonsgebonden budget mag worden besteed, zonder verhogingen.
Tijdelijk extra budget voor verpleging
Het zorgkantoor kan besluiten dat de kosten voor zorg thuis tijdelijk hoger mogen zijn als de verzekerde tijdelijk verpleging nodig heeft vanwege een medisch-specialistische behandeling. Het zorgkantoor bepaalt de hoogte van de extra vergoeding voor deze noodzakelijke zorg.
Kinderen tot 18 jaar
Voor kinderen tot 18 jaar kan het zorgkantoor besluiten dat de kosten voor behandeling, voor individuele begeleiding of voor begeleiding in groepsverband hoger mogen zijn als dit noodzakelijk is voor de ontwikkeling van het kind.
Extra kosten thuis aanvragen
U kunt Extra kosten thuis aanvragen bij uw zorgkantoor. Het zorgkantoor toetst of er voor uw huidige zorgvraag extra budget nodig is. En of de extra zorg die u in wilt kopen doelmatig en verantwoord is. Het zorgkantoor beslist of u voor Extra kosten thuis in aanmerking komt. Bent u het niet eens met de beslissing van het zorgkantoor? Dan kunt u bezwaar maken.