Checklist bij complexe casuïstiek

1. Welk type ondersteuning past bij de situatie? Bijvoorbeeld naast de cliënt staan, uitzoeken welke regels gelden, out-of-the-box oplossingen bedenken.
2. Heeft de cliënt een indicatie/beschikking? Tip: Zorgaanbieders kunnen controleren of de persoon een Wlz-indicatie heeft
3. Is er een wettelijk vertegenwoordiger?
4. Bij wie ligt de zorgplicht?
5. Zijn de juiste mensen en instanties betrokkenen?

1. Wat wil de cliënt zelf? En de naasten?
2. Is er een actueel woonzorgprofiel?
3. Is er een advies van het Centrum voor Consultatie en Expertise? (Bij vragen rond gedrag)
4. Is er sprake van een overgang tussen zorgwetten?
   • Overbruggingszorg bij de overgang naar de Wlz
   • Overgang van jeugd naar volwassenenzorg (18-/18+)
   • Overgang van Wmo/Zvw naar Wlz
   • Overgang van forensisch naar reguliere zorg
5. Is er sprake van een crisissituatie?
   • Zie: Spoedzorg en spoedopvang bij een crisis (overzicht voor alle zorgwetten)
   • Zie: Handreiking crisiszorg - de werkwijze bij crisissituaties in de Wlz
6. Is er sprake van multiproblematiek? Gemeenten kunnen het  Maatwerkloket PMM inschakelen

Heeft de cliënt of diens vertegenwoordiger toestemming gegeven om informatie uit te wisselen met partijen die nodig zijn om tot passende zorg te komen?

Als die toestemming niet wordt gegeven, dan kun je:

• Betrokkenen om algemeen advies vragen, zonder naar de cliënt herleidbare gegevens te delen.
• Nagaan of de naasten zelf overbelast zijn en een eigen hulpvraag hebben.
• In uitzonderlijke situaties kijken of OGGZ ('bemoeizorg') een rol kan spelen.

Is het Zorg- en veiligheidshuis betrokken?

Dan gelden andere regels rond informatie-uitwisseling. Zie de uitgangspunten voor gegevensdeling op de website van Zorg- en veiligheidshuizen.

Volhouden en samenwerken

• Laat niet los.
• Escaleer op tijd.
• Los incidenten (als het kan) op het niveau van uitvoering op.
• Zorg voor medestanders met hetzelfde probleem en trek samen op.
• Vraag de regelmakers om mee te kijken in de praktijk (ze zeggen bijna altijd ja, ook als je geen belangrijke titel hebt).

Netwerk

• Breid actief je netwerk uit en houd een bellijst bij.
• Houd een lijstje bij met invloedrijke personen die je kunt bellen als je vastloopt. Bel deze mensen echt alleen in nood (want dat kun je niet te vaak doen).
• Denk na over hoe je - bijvoorbeeld via LinkedIn - het netwerk van deze personen weer kunt benutten om bij de beïnvloeden te komen die je nodig hebt in deze casus.